Jaká mast k léčbě demodikózy očních víček?
2559151 Číslo publikace RU2C2559151 RU2C2013113714 RU14/2013113714A RU2559151A RU2C2559151 RU 2 C2559151 RU2 C2559151 RU2 A2013113714RU 14 2013113714/14 A RU 2013113714/14A RU 2013113714 A RU2013113714 A RU 2013113714A RU 2559151 C2 RU2559151 C2 RU Autorita klíčové slovo RUC 2559151 Prior umění2 2013 Rusko léčba blefarokonjunktivitida dny demodektická léčba Datum předchozího umění 03-28-2013113714 Číslo přihlášky RU14/2013113714A Jiné jazyky Angličtina ( en ) Jiné verze RU2013A ( ru Vynálezce Vladimir Nikolaevich Kanyukov vědecký státní rozpočet “Valery Konstantinovich Intergina” a technický komplex „Mikrochirurgie oka“ pojmenovaný po akademikovi S.N. Fedorovovi z Ministerstva zdravotnictví Ruské federace Datum priority (Datum priority je předpoklad a není právním závěrem. Společnost Google neprovedla právní analýzu a neposkytuje žádné prohlášení jako s přesností na uvedené datum.) 03 Datum podání 28 Datum zveřejnění 2013 03 Přihláška podaná federálním státním rozpočtovým orgánem „Mezioborový vědeckotechnický komplex „Mikrochirurgie oka “ pojmenované po akademikovi S.N. Fedorov“ z Ministerstva zdravotnictví Ruské federace podal kritickou federální státní rozpočtovou instituci „Mezioborový vědeckotechnický komplex „Mikrochirurgie oka“ pojmenovaný po akademikovi S.N. Fedorov” Ministerstva zdravotnictví Ruské federace 28-2015-08 Priorita k RU10/2013A priorita Kritický patent/RU03C28/ru 2013-03-28 Publikace RU2013113714A zveřejnění 14-RU2559151 2 kritická přihláška/RU2014 uděleno Critical 10 -10 -2013113714 Zveřejnění publikace RU2013113714C2015 Critical patent/RU08C10/ru
Krajiny
- Léčiva obsahující jiné organické a anorganické sloučeniny (OBLAST)
- Léčivý přípravek (OBLAST)
Abstraktní
Vynález se týká lékařství, zejména oftalmologie, a je určen pro léčbu demodektické blefarokonjunktivitidy. Metoda zahrnuje postupné ošetření ciliárních okrajů očních víček a obočí pacienta 10% nebo 5% benzylbenzoátovou mastí, krémem Uniderm a emulzí Emolium. Průběh léčby zahrnuje dva cykly po 4 dnech, každý s dvoutýdenní přestávkou. Procedury se provádějí dvakrát denně s časovým intervalem 6 hodin. Intervaly mezi aplikací léků jsou 15, respektive 10 minut. Vysoká penetrační schopnost benzylbenzoátu v kombinaci s použitými činidly může významně zkrátit dobu léčby a snížit možnost recidiv. 4 ave.
Popis
Vynález se týká oblasti medicíny, jmenovitě oftalmologie, a je určen ke zkrácení doby a zvýšení účinnosti léčby demodektické blefarokonjunktivitidy.
Demodektická blefarokonjunktivitida (DBK) je léze očních víček způsobená oportunním parazitem – roztočem rodu Demodex poddruh P.folleiculorum, který žije ve folikulech řas (Akbulatova L.Kh. // Bulletin of Dermatology and Venereology. – 1966, č. 12 – S.57- 61).
V léčbě DBC jsou nejpoužívanější akaricidní prostředky ve formě gelů, mastí, lihových roztoků – zinko-ichthyolová mast, přípravky obsahující síru (demolan, glykodem, blefarogel – 2), lihové roztoky pelyňku a měsíčku (Zatsepina N.D., Maichuk Yu.F., Semenova G.Ya. Poškození oka v důsledku demodikózy: Metoda. Doporučení. – M. 1983 – 17 s.).
Hlavní nevýhodou těchto přípravků je jejich nízká účinnost a dlouhá doba léčby (až 45 dní), což v konečném důsledku vede k rozvoji syndromu suchého oka, výrazně snižuje kvalitu vidění a vyžaduje neustálou údržbu instalací.
Zkrácení doby léčby je možné při kombinovaném použití výše uvedených akaricidních činidel.
Existuje způsob léčby blefarokonjunktivitidy kombinací zinko-ichtyolové masti s alkoholovou tinkturou z pelyňku (RU 2254838 C1, 27.06.2005).
Metoda zahrnuje ošetření intermarginálního okraje očních víček lihovou tinkturou z pelyňku a zinko-ichtyolovou mastí po dobu 10 dnů s následným ošetřením okrajů víček zinko-ichtyolovou mastí s propolisovou tinkturou po dobu 14 dnů.
Plného terapeutického účinku bylo dosaženo mezi 24. a 30. dnem léčby. Eliminace roztočových jedinců byla detekována ve dnech 7-14, trvání klinických projevů DBC bylo 10-16 dnů, relapsy nastaly po 3-6, 12 měsících.
Nevýhody výše uvedené metody:
— účinnost léčby pouze v případech nekomplikované DBD;
– pravděpodobnost relapsu během 3-6 měsíců od ukončení léčby;
— možnost alergických reakcí při použití alkoholové tinktury propolisu;
– pokud je nutná dlouhodobá léčba, alkoholové tinktury vytvářejí riziko syndromu suchého oka.
Známý je způsob léčby DBC pomocí Demolan-aktivní masti, ve které je hlavní účinnou látkou vysoce koncentrovaný výtažek z pelyňku získaného pomocí superkritického oxidu uhličitého (RU 2313356 C1, 27.10.2007).
Demolan-aktivní mast umožňuje zkrátit dobu léčby na 21 dní s mírným stupněm invazivity.
Toho je dosaženo použitím oxidu uhličitého jako rozpouštědla, které 10krát zvyšuje koncentraci účinné látky extraktu z pelyňku.
Při vyšším napadení jedinců klíšťat je však doba léčby 30–45 dní.
Výše popsané způsoby léčby DBC tedy zkracují dobu léčby pouze u nekomplikovaných forem onemocnění.
Použití mastí na bázi metronidazolu při léčbě demodektické blefaritidy a blefarokonjunktivitidy také umožňuje zkrátit dobu léčby na pouhých 28-30 dní (RU 2192860 C1, 20.11.2002. listopadu 2126668; RU 1 C27.02.1999, XNUMX).
Známý je způsob akaricidní léčby demodektické blefarokonjunktivitidy, včetně použití fyzioterapeutické metody kombinující aplikaci léčivé kompozice lamifaren gelu a thiosíranu sodného na okraje víček s následným ozářením intermarginálního okraje očních víček. nízkofrekvenční infračervené laserové záření z nástavce Rubin na aparaturu AMO-Atos (RU 2405505 S1, 10.12.2010).
Léčebného efektu je dosaženo vlivem laserového záření, jehož výsledkem je fotodisociace thiosulfitu za vzniku síry a oxidu siřičitého, které způsobují úhyn jedinců klíšťat, larev a vajíček. Zničení jedinců klíšťat nastává do 15 dnů.
Metoda je však použitelná pouze v případě, že máte infračervený laser o vlnové délce 650 nm, který ne všechny kliniky mají možnost zakoupit.
Efekt léčby přetrvává pouze 5-6 měsíců, poté je nutné léčbu opakovat.
Navíc používání laserových brýlí, které se přikládají na oči s nanesenou směsí, vytváří problémy s jejich sterilizací, protože Přístroj se používá i k léčbě dalších očních onemocnění.
Je známo, že pod vlivem laserového záření se mění vlastnosti nejen hlavních účinných látek, ale i dalších složek obsažených v léčivé kompozici (voda, mikro- a makroprvky, vitamíny, alginam, fuanacen). Důsledky účinků těchto složek se změněnými vlastnostmi na buňky a tkáně očních víček nejsou známy.
Hlavním důvodem omezení účinnosti výše uvedených metod je nízká penetrační schopnost hlavních použitých účinných látek (extrakt z pelyňku, měsíček lékařský, metronidazol, zink-ichtylová mast, sloučeniny obsahující síru). Tyto látky pronikají do klíštěte dýchacím systémem. K úhynu jedinců klíšťat dochází především v důsledku ochrnutí dýchacích svalů, méně jsou postiženy vnitřní orgány.
Cílem vynálezu je vyvinout způsob léčby blefaritidy a blefarokonjunktivitidy způsobené roztočem Demodex, umožňující významně zkrátit dobu léčby a snížit pravděpodobnost recidiv.
Řešeného problému a očekávaného technického výsledku je dosaženo nárokovaným způsobem léčby demodektické blefarokonjunktivitidy, včetně použití benzylbenzoátové masti v kombinaci s Uniderm krémem a emulzí Emolium.
Benzylbenzoát se používá v dermatologii k léčbě vší, svrabu a demodikózy. Díky vysoké penetrační schopnosti proniká do klíštěte přes chitinózní obal, hromadí se v toxických koncentracích a ovlivňuje životně důležité orgány a reprodukční orgány. Smrt klíšťat nastává po 7-32 minutách (http://www.piluli.ru/product/Benzilbenzoat). Neexistují žádné informace o použití benzylbenzoátu v oftalmologii.
Uniderm krém má protizánětlivé, antipruritické a antiexsudativní vlastnosti. V kombinaci s mastí se benzylbenzoát používá spíše jako dekongestant.
Emulze Emolium regeneruje pokožku, zmírňuje pocit suchosti a svědění, vytváří aktivní lipidovou vrstvu na povrchu okrajů víček, chrání pokožku před ztrátou vody a před působením nepříznivých faktorů a eliminuje výskyt „suchosti“ oční“ syndrom.
Průběh léčby podle nárokovaného způsobu zahrnuje dva cykly po 4 dnech, každý s dvoutýdenní přestávkou. Procedury cyklu se provádějí dvakrát denně v intervalu 6 hodin podle následující sekvence operací:
1. Aplikujte 10% benzylbenzoátovou mast na okraje řas na očních víčkách a obočí pacienta pomocí tampónu s vatovým tamponem.
2. Uniderm krém se aplikuje po 15 minutách.
3. Poté, po 10 minutách, se emulze nanese na okraje řas, víček a obočí.
4. Ráno každého dalšího dne při použití toalety pacient smyje zbývající léky z obočí a řasnatých okrajů očních víček.
5. Pátý den po dokončení cyklu se provede mikroskopie ke stanovení výsledků.
6. Po 14 dnech se cyklus opakuje.
Pacient R., 36 let. DS – demodektická blefaritida obou očí. Před ošetřením mikroskopie odhalila 12 roztočů, 10 nymf a 4 vajíčka.
První cyklus léčby byl prováděn po dobu 4 dnů s 10% benzylbenzoátovou mastí, poté následovala aplikace Uniderm krému a emulze Emolium. 2. den se snížil otok očních víček a hyperémie spojivek. 3. den svědění a pocit cizího tělesa zmizely.
5. den ráno byla provedena mikroskopie, nalezena 3 dospělá klíšťata a 2 nymfy.
Po 14 dnech byl proveden druhý cyklus léčby podle vyvinutého schématu.
Po skončení cyklu nebylo při mikroskopické analýze nalezeno žádné klíště. Při vyšetření po 6 měsících nebyla nalezena žádná klíšťata.
Pacient B. 68 let. DS – demodektická blefarokonjunktivitida (relaps po léčbě lihovým roztokem měsíčku, krémem Demolan a zinkovými kapkami (Vitabact). Mikroskopie odhalila 6 dospělých jedinců, 2 vajíčka, 8 nymf. Po prvním cyklu léčby 10% benzylbenzoátovou mastí, krém Uniderm a emulze Emolan mikroskopicky odhalila 1 nymfu. Nebyly zaznamenány žádné klinické projevy.
Po druhém cyklu nebylo klíště nalezeno. Při kontrolním vyšetření po 6 měsících nebyla nalezena žádná klíšťata.
Pacient A. 56 let. DS – demodektická blefarokonjunktivitida. Po kontaktu byla identifikována 4 dospělá klíšťata, 1 vejce a 3 nymfy.
Po prvním a druhém cyklu léčby nebyla nalezena žádná klíšťata. Nebyly zaznamenány žádné klinické projevy. Po kontrolním vyšetření o 6 měsíců později nebyla nalezena žádná klíšťata.
Pacient S. 25 let. DS – demodektická blefarokonjunktivitida. Po léčbě laboratorní testy odhalily 2 dospělé a 2 nymfy.
Z důvodu přecitlivělosti na benzylbenzoátovou mast byla léčba prováděna v koncentraci hlavní látky 5 %.
Po prvním a druhém cyklu léčby nebyli nalezeni žádní roztoči.
Nárokovaný způsob léčby má následující výhody:
— má nejvyšší účinnost, protože hodnota akarogramu se 4. den několikrát sníží nebo se stane negativní, absolutně negativního výsledku je dosaženo po 8 dnech léčby při vypočtené míře účinnosti: pokles hodnoty 2 nebo vícekrát 7. den a záporná hodnota 14. den (RU 2249211 C1, 27.03.2005);
— absolutního účinku léčby (úplné zničení roztočů, larev a vajíček) je dosaženo za 4–8 dní;
– klinické projevy demodektické blefaritidy, blefarokonjunktivitidy ustávají 3.-4. den;
— ke zničení klíštěte dojde za 4–8 dní, což je výrazně méně než jeho životní cyklus (15 dní) a je to faktor, který výrazně snižuje pravděpodobnost recidivy;
— výrazné zkrácení doby léčby a její schéma vytváří pohodlnější podmínky pro pacienty, prakticky eliminuje komplikace, které se vyskytují u jiných léčebných metod.
Nárokovanou metodou bylo léčeno celkem 110 pacientů (220 očí). Při kontrolním vyšetření po 12 měsících nebyl nalezen roztoč u 96 z nich (87,2 %). U zbývajících 14 pacientů byl identifikován 0–1 jedinec.
Nárokovaný způsob léčby demodektické blefarokonjunktivitidy tedy významně zkracuje dobu léčby a významně snižuje pravděpodobnost relapsů.
Nároky (1)
Způsob léčby demodektické blefarokonjunktivitidy, vyznačující se tím, že zahrnuje postupné ošetření ciliárních okrajů očních víček a obočí pacienta 10% nebo 5% benzylbenzoátovou mastí, krémem Uniderm, emulzí Emolium a průběh léčby zahrnuje dva cykly po 4 dnech každá s dvoutýdenní přestávkou, procedury se provádějí 6x denně s časovým odstupem 15 hodin, intervaly mezi aplikacemi léků jsou 10, resp. XNUMX minut.
RU2013113714/14A 2013-03-28 2013-03-28 Způsob léčby demodektické blefarokonjunktivitidy RU2559151C2 (ru)
Prioritní aplikace (1)
| Číslo žádosti | Důležité datum | Datum podání | Titul |
|---|---|---|---|
| RU2013113714/14A RU2559151C2 (ru) | 2013-03-28 | 2013-03-28 | Způsob léčby demodektické blefarokonjunktivitidy |
Aplikace nárokující si prioritu (1)
| Číslo žádosti | Důležité datum | Datum podání | Titul |
|---|---|---|---|
| RU2013113714/14A RU2559151C2 (ru) | 2013-03-28 | 2013-03-28 | Způsob léčby demodektické blefarokonjunktivitidy |
Publikace (2)
| Číslo publikace | Datum publikace |
|---|---|
| RU2013113714A RU2013113714A (ru) | 2014-10-10 |
| RU2559151C2 pravda RU2559151C2 (ru) | 2015-08-10 |
Číslo publikace RU2247572C1 RU2247572C1 RU2003123205/15A RU2003123205A RU2247572C1 RU 2247572 C1 RU2247572 C1 RU 2247572RU 1RU 2003123205RU 15RU 2003123205 15 2003123205/15 A RU 2003123205/2003123205A RU 2003123205 A RU2247572 A RU 1A RU 2247572 C1 RU2247572 C1 RUC Klíčové slovo autority RUC 2003 agens léčba blefarokonjunktivitida účinek pelyněk Stav techniky 07-22-2003123205 Číslo přihlášky RU15/2003123205A Jiné jazyky Angličtina ( en ) Jiné verze RU2003A ( ru Vynálezce M.T. Aznaovabaev (RU) M.T. Gumer Aznavbaev (RU) M.T. RU ) V.B. Malkhanov Původní pověřenec Ufa Výzkumný ústav očních nemocí Datum priority (Datum priority je předpoklad a není právním závěrem. Google neprovedl právní analýzu a neposkytuje žádné prohlášení ohledně přesnosti uvedeného data.) 07- 22-2003 Datum podání 07-22-2005 Datum zveřejnění 03-10-2003 07-22-2003 Přihláška podaná Výzkumným ústavem očních nemocí Ufa podaná Kritický Výzkumný ústav očních nemocí Ufa 07 Priorita RU22 Critical patent/RU2003123205C15/ru 2247572-1-2005 Publikace RU01A Critical patent/RU27A/ru 2003123205-2003123205-2005 Udělená přihláška Kritická 03 10- 2005-03 Publikace 10RU 2247572C udělena Critical 1 2247572- 1-XNUMX Publikace XNUMXRU XNUMX XNUMX /ru
Krajiny
- Předběžná úprava vláken (OBLAST)
- Organické sloučeniny s nízkou molekulovou hmotností a jejich příprava (OBLAST)
- Katalyzátory (OBLAST)
- Léčiva obsahující jiné organické a anorganické sloučeniny (OBLAST)
- Léky obsahující rostlinné látky (OBLAST)
Abstraktní
[0001] Vynález se týká oblasti vytvoření bylinného prostředku a může být použit pro léčbu demodikózy oka a prevenci jejích relapsů v oftalmologické praxi. Produktem je lihová úprava pelyňku. Přípravek má ve srovnání s jinými podobnými léky vysoký akaricidní a protizánětlivý účinek, slabý dráždivý a toxicko-alergický účinek.Popis
Vynález se týká medicíny, přesněji léčby demodikózy oka a prevence jejích relapsů v oftalmologické praxi.
Zinko-ichthyolová mast je široce používána v oční praxi (Zatsepina N.D., Maichuk Yu.F., Semenova G.Ya. Poškození oka u demodikózy: metodologická doporučení. M., 1983, – str. 16; Chuistova I.P., Sheremet N.A., Yarmak T.D. Demodikóza oka. Oftalmologický časopis, 1985, č. 4, – str. 250-252), 0,75-2% metronidazolový gel nebo mast (Aronson JK, Rumsfield JA, West DP, Evaluation of topical metronidazole gel in acne rosacea Drug. Int. Clin. Parm. 1987, 21: 346-351. 1987, Junk AK, Lucask A., Kampik A. Topické podávání metronidazolového gelu je také účinnou léčebnou alternativou ve zprávě o chronické Demodex blefaritidě-f cfse. Monatsbl. Augenheilkd, 1998(213) července 1. S.48-50. Zinko-ichtyolová mast má však dráždivý a toxicko-alergický účinek, v případech jejího použití jsou časté recidivy demodikózy očí. Masťový základ navíc způsobuje nepříjemné pocity v oblasti očí a je patrný jako mastná vrstva na kůži očních víček. Státní lékopis Ruské federace nemá článek o metronidazolové oční masti.
Léčebný účinek umocňuje kombinace zinko-ichthyolové masti s lihovou tinkturou z měsíčku lékařského, který se používá k promazání okrajů očních víček před aplikací masti za účelem odmaštění pokožky očních víček (Maichuk Yu.F. Parasitic oční choroby M.: Medicine, 1988, str. 241-243; Maichuk Yu.F. Farmakoterapie blefaritidy. Oftalmologie. Doplněk k Consilium medicum, 2001, str. 16-18). Při léčbě touto metodou jsou však také často pozorovány toxicko-alergické reakce a recidiva demodikózy.
Alkoholová tinktura z pelyňku pravého (Tinctura Absinthii), kterou nabízíme jako monoterapii k léčbě demodektické blefarokonjunktivitidy (DBC), tyto nevýhody nemá.
Technickým výsledkem vynálezu je rozšíření nabídky léků pro léčbu DBC, které mají akaricidní účinek, nevyvolávají toxicko-alergické reakce a snižují četnost recidiv DBC.
Technického výsledku je dosaženo prvním použitím známé lihové tinktury z pelyňku jako léčby demodektické blefarokonjunktivitidy.
Pelyněk pravý (Artemisia absinthium) obsahuje glykosidy, silici, chamazulen, alkaloidy, flavonoidy, fytoncidy, kumarin, který paralyzuje dýchací svaly klíšťat (D.A. Muravyová, Pharmacognosy, M., 1991, s. 199-200). Přípravky z pelyňku stimulují trávicí funkce, mají antibakteriální, protizánětlivé, anthelmintické, choleretické a hojení ran (Gorbunova T.A. Atlas léčivých rostlin. – M., 1996. – S.228). Tinktura z pelyňku (v 70% lihu v poměru 1:5) se používá jako hořčina k posílení činnosti trávicích orgánů (M.D. Mashkovsky. Medicines. T.1, M., 1996, s. 407).
Navrženou metodou bylo ošetřeno 20 pacientů s demodektickou blefarokonjunktivitidou ve věku od 40 do 70 let. Všichni pacienti dosáhli pozitivního terapeutického účinku, přičemž průměrná doba trvání klinických projevů demodektické blefarokonjunktivitidy byla 16,2±0,4 dne, toxicko-alergické reakce byly zaznamenány u 3±3 %, relapsy byly zaznamenány u 19±7 % pacientů během 4 až 8 měsíce.
V kontrolní skupině byla léčba DBC prováděna natíráním okrajů víček zinko-ichtyolovou mastí a alkoholovou tinkturou měsíčku po dobu 4 týdnů. Délka klinických projevů DBD byla 20,3±1,1 dne, toxicko-alergické reakce byly zaznamenány u 17±7 % pacientů, relapsy byly zaznamenány u 37±9 % pacientů v období 2 až 6 měsíců.
Byla odhalena vysoká akaricidní účinnost alkoholové tinktury z pelyňku spolu s mírně dráždivým účinkem. Kromě toho je způsob použití léku ve formě alkoholové tinktury z kosmetického hlediska pohodlnější než masti, protože nezpůsobuje nepříjemné pocity v oblasti očí a nezanechává mastnou vrstvu na kůži. oční víčka. Jeho důležitými vlastnostmi jsou dostupnost, nízká cena a dlouhá trvanlivost ve srovnání s mastmi.
Příklad 1. Pacient G., narozen 1928. Diagnóza: DBC, nekomplikovaný průběh. Počáteční akarogram – 6 klíšťat. Léčba DBC byla prováděna zinko-ichtyolovou mastí a alkoholovou tinkturou měsíčku lékařského mazáním okrajů víček 2x denně. Po aplikaci masti na oční víčka po dobu 15-20 minut pacient pocítil pálení a nepohodlí v oblasti očí. 7. den léčby byla nalezena 3 klíšťata, 14. den nebyla nalezena žádná. Délka svědění očních víček byla 7 dní, pocit cizího tělesa 10 dní a klinické projevy DBD 20 dní. Recidiva DBC po 3 měsících.
Příklad 2. Pacient S., narozen v roce 1976. Diagnóza: recidivující DBD, nekomplikovaný průběh. Počáteční akarogram – 5 klíšťat. Léčba: mazat okraje očních víček alkoholovou tinkturou z pelyňku 2x denně po dobu 3 týdnů. U alkoholové tinktury z pelyňku nebyly pozorovány žádné dráždivé účinky. 7. den léčby nebyl prokázán Demodex. Trvání svědění víček – 3 dny, pocit cizího tělesa – 4 dny, klinické projevy – 13 dnů. V průběhu 6 měsíců nebyly zaznamenány žádné recidivy.
Bylo tedy zjištěno, že alkoholová tinktura z pelyňku má vysoké akaricidní a protizánětlivé vlastnosti, slabý dráždivý a toxicko-alergický účinek ve srovnání se zinko-ichtyolovou mastí a je levným, dostupným a snadno použitelným prostředkem proti léčba DBD a prevence jejích relapsů.
Nároky (1)
Použití alkoholové tinktury z pelyňku jako léčba demodektické blefarokonjunktivitidy.
RU2003123205/15A 2003-07-22 2003-07-22 Lék pro léčbu demodektické blefarokonjunktivitidy RU2247572C1 (ru)
Prioritní aplikace (1)
| Číslo žádosti | Důležité datum | Datum podání | Titul |
|---|---|---|---|
| RU2003123205/15A RU2247572C1 (ru) | 2003-07-22 | 2003-07-22 | Prostředky pro léčbu demodektické blefarokonjunktivitidy |
