Proč se buňce říká buňka?
Rakovina je obecný název pro příbuzná onemocnění. U všech typů rakoviny se skupina buněk v těle začne nekontrolovatelně dělit a šířit do okolní tkáně. Rakovina může začít téměř v jakékoli části lidského těla, které se skládá z bilionů buněk. Normálně lidské buňky rostou a množí se, aby vytvořily nové buňky, když to tělo potřebuje. Buňky umírají, když zestárnou nebo se poškodí. Nové buňky nahrazují mrtvé buňky.
Když se však rakovina rozvine, normální fungování tohoto procesu je narušeno. Jak se buňky postupně stávají méně normálními, staré nebo poškozené buňky nadále žijí, když by měly umírat, a nové buňky se objevují, i když nejsou potřeba. Tyto přebytečné buňky se mohou neustále dělit a mohou vytvářet útvary zvané nádory. Mnoho typů rakoviny způsobuje pevné nádory, což jsou v podstatě masy tkáně. Maligní krevní onemocnění, jako je leukémie, obvykle nevedou ke vzniku pevných nádorů.
Rakovinné nádory jsou maligní, což znamená, že se mohou rozšířit do sousední tkáně nebo napadnout. Navíc, jak tyto nádory rostou, některé rakovinné buňky se dělí a cestují do vzdálených míst v těle krevním nebo lymfatickým systémem a tvoří nové nádory, daleko od původního nádoru.
Na rozdíl od maligních nádorů se benigní nádory nešíří do sousední tkáně ani ji nenapadají. Nezhoubné nádory však mohou být někdy poměrně velké. Po odstranění obvykle nerostou; někdy se však mohou zhoubné nádory znovu vytvořit. Na rozdíl od mnoha benigních nádorů kdekoli v těle mohou benigní nádory mozku být život ohrožující.
Zdravé buňky v těle mají schopnost se dělit. Pomocí této dovednosti nahrazují odumřelé buňky a opravují poškozenou tkáň. Růst a schopnost dělení jsou v normálních tělesných buňkách omezené. Rakovinové buňky se však začnou nekontrolovaně dělit a růst. Rakovinné buňky jsou pojmenovány podle tkáně nebo orgánu, ve kterém se tvoří. Například rakovina plic, rakovina prsu, rakovina prostaty atd. Existuje přibližně 100 různých typů rakoviny. Postupem času mohou rakovinné buňky vstoupit do krevních cév a/nebo lymfatických cest a cestovat do jiných částí těla. Pokračují v růstu na novém místě. Toto šíření rakoviny se nazývá metastáza. Různé typy rakoviny rostou různou rychlostí, různě se šíří a reagují na různé způsoby léčby. U onkologických pacientů se tedy používají různé typy léčby v závislosti na typu rakoviny.
Náš článek na toto téma s názvem „Co je rakovina, nemoc naší doby“ si můžete přečíst zde.
Jaké jsou příčiny rakoviny?
Vědci se domnívají, že rakovina vzniká v důsledku mnoha vzájemně se ovlivňujících faktorů. Má se za to, že na vzniku rakoviny se podílejí jak vrozené – tedy neměnné – faktory, tak proměnné faktory a faktory prostředí.
Faktory, které se nemění, jsou věk, pohlaví, genetické rizikové faktory a rodinná anamnéza. Mezi měnící se faktory patří životní styl – malá fyzická aktivita, kouření a konzumace alkoholu, špatná strava, stres, zatímco environmentální faktory jsou definovány jako znečištění a radiace. Přestože se výskyt rakoviny ve světě liší region od regionu, nejčastějšími typy rakoviny jsou rakovina prsu, rakovina plic a rakovina tlustého střeva. Každý rok se na celém světě objeví 13 milionů nových případů rakoviny, konkrétně v Turecku je to 150 tisíc. Podle Světové zdravotnické organizace se očekává, že počet případů rakoviny do roku 2020 vzroste o 30 % na 17 miliard.
Je nesmírně důležité si uvědomit faktory, které hrají roli při výskytu rakoviny, přijmout nezbytná opatření a v určitých obdobích provádět testy pro včasnou diagnostiku, aby se minimalizovalo riziko vzniku rakoviny.
Jaký je rozdíl mezi rakovinnými buňkami a normálními buňkami?
Rakovinné buňky se liší od normálních buněk v tom, že mají různé způsoby, které jim umožňují nekontrolovatelně růst a stát se invazivními. Důležitým rozdílem je, že rakovinné buňky jsou méně specializované než normální buňky. Jinými slovy, normální buňky dozrávají do extrémně mimořádných typů buněk s významnými funkcemi, zatímco rakovinné buňky nikoli. To je jeden z důvodů, proč se rakovinné buňky dělí nepřetržitě, na rozdíl od normálních buněk.
Kromě toho mohou rakovinné buňky ignorovat signály, které spouštějí proces zvaný programovaná buněčná smrt nebo apoptóza, který obvykle dává buňkám pokyn, aby se přestaly dělit, nebo se používá k odstranění buněk, které tělo nepotřebuje.
Rakovinné buňky mohou ovlivnit normální buňky, molekuly a krevní cévy obklopující a vyživující nádor, což je oblast známá jako mikroprostředí. Například rakovinné buňky mohou ovlivnit blízké normální buňky a vytvořit krevní cévy, které poskytují nádorům živiny a kyslík, které potřebují k růstu. Tyto krevní cévy také odstraňují nádorové odpadní produkty.
Rakovinné buňky se často mohou vyhýbat imunitnímu systému, což je síť orgánů, tkání a speciálních buněk, které chrání tělo před infekcemi a jinými nemocemi. Ačkoli imunitní systém obvykle odstraňuje poškozené nebo abnormální buňky z těla, některé rakovinné buňky se mohou před imunitním systémem skrýt.
Nádory také mohou využívat imunitní systém k dalšímu životu a růstu. Například rakovinné buňky mohou ve skutečnosti bránit imunitnímu systému v zabíjení rakovinných buněk pomocí specifických buněk imunitního systému, které normálně brání úniku imunitní reakce.
Jak vzniká rakovina?
Typy rakoviny
Rakovina je genetické onemocnění, jinými slovy, změny v genech, které řídí způsob, jakým fungují naše buňky, zejména jak rostou a dělí se, způsobují rakovinu.
Genetické změny, které způsobují rakovinu, mohou být zděděny od rodičů. Mohou také vzniknout v důsledku chyb v buněčném dělení nebo v důsledku poškození DNA po expozici faktorům prostředí během života člověka. Látky, jako jsou chemikálie v cigaretovém kouři a záření, jako jsou ultrafialové paprsky ze slunce, patří mezi faktory životního prostředí, které způsobují rakovinu.
Rakovina každého člověka je kombinací charakteristických genetických změn. Jak rakovina postupuje, dojde k dalším změnám. I když jsou ve stejném nádoru různé buňky, mohou mít různé genetické změny.
Obecně platí, že rakovinné buňky mají více genetických změn než normální buňky (jako jsou mutace v DNA). Některé z těchto změn nesouvisejí s rakovinou nebo mohou být spíše důsledkem rakoviny než její příčinou.
Jaké faktory způsobují rakovinu?
Genetické změny, které přispívají k rakovině, typicky zahrnují tři hlavní typy genů: protoonkogeny, tumor supresorové geny a geny pro opravu DNA. Tyto změny se někdy nazývají rakovinotvorné faktory.
Protoonkogeny se podílejí na růstu a dělení normálních buněk. Když jsou však tyto geny určitými způsoby změněny nebo se stanou nadměrně aktivní, stanou se geny způsobujícími rakovinu (nebo onkogeny) a umožňují buňkám růst a pokračovat v životě, když by měly umírat.
Nádorové supresivní geny se také podílejí na řízení buněčného růstu a dělení. Buňky se změnami v genech potlačujících nádor se mohou dělit nekontrolovaným způsobem. DNA opravné geny se podílejí na opravě poškozené DNA. Buňky s mutacemi v těchto genech mají tendenci vyvíjet další mutace v jiných genech. Tyto mutace se spojí, aby se buňky staly rakovinnými.
Jak vědci shromažďují stále více informací o molekulárních změnách, které způsobují rakovinu, naznačili, že určité mutace jsou běžné u několika typů rakoviny. Rakoviny jsou tedy někdy charakterizovány spíše podle typů genetických změn, o kterých se předpokládá, že je způsobují, než podle toho, kde se v těle vyskytují a jak se objevují pod mikroskopem.
Kdy se rakovina šíří?
Rakoviny, které se šíří na jiné místo, než je původní místo původu, se nazývají metastatické rakoviny. Proces šíření rakoviny do jiných oblastí těla se nazývá metastáza. Metastatická rakovina se také nazývá a má stejný typ rakovinných buněk jako původní nebo primární rakovina. Například rakovina prsu, která se rozšířila do plic a vytvořila metastatický nádor, není rakovina plic, ale metastatická rakovina prsu.
Metastatické rakovinné buňky obvykle vypadají pod mikroskopem jako původní rakovinné buňky. Kromě toho metastatické rakovinné buňky a rodičovské rakovinné buňky obecně sdílejí některé molekulární rysy, jako je přítomnost specifických chromozomálních změn.
Léčba může pomoci prodloužit životy některých lidí s metastatickým karcinomem. Navzdory tomu je hlavním cílem léčby obvykle kontrola buněčného růstu a zmírnění jeho příznaků. Metastatické nádory mohou způsobit vážné poškození fungování těla a většina lidí, kteří zemřou na rakovinu, přichází o život v důsledku metastatického onemocnění.
Co jsou benigní změny tkání?
Ne všechny změny v tělesné tkáni jsou rakovinou. Některé tkáňové změny se však mohou změnit v rakovinu, pokud se neléčí. Zde jsou některé příklady nerakovinných tkáňových změn pozorovaných v některých případech.
Hyperplazie nastává, když se buňky v tkáních dělí a produkují nové buňky nebo se abnormálně rychle reprodukují. Struktura buněk a tkání se však pod mikroskopem může jevit jako normální. Hyperplazie může být způsobena řadou faktorů a stavů, včetně chronického podráždění.
Dysgeneze je závažnější onemocnění než hyperplazie. Je také pozorováno další buněčné dělení. Buňky se však objevují atypicky a dochází ke změnám ve struktuře tkáně. Obecně se rakovina pravděpodobně vyskytuje souběžně s atypickým vzhledem buněk a tkání.
Některé typy dysgenezí je třeba sledovat nebo léčit. Jedním z příkladů dysgeneze je atypická znaménka na kůži (nazývaná dysplastický névus). I když se to v mnoha případech nestane, dysplastický névus se může vyvinout v melanom.
Závažnějším onemocněním je karcinom in situ. I když se někdy nazývá rakovina, karcinom in situ není rakovina, protože abnormální buňky se nešíří za původní tkáň. Jinými slovy, nenapadají okolní tkáň jako rakovina. Některé karcinomy in situ se však mohou vyvinout v rakovinu; proto se s nimi obvykle zachází.
Jaké jsou příznaky rakoviny?
Příznaky a příznaky způsobené rakovinou se liší v závislosti na tom, která část těla je postižena.
Některé běžné příznaky a symptomy, které mohou naznačovat rakovinu a které nejsou specifické pro rakovinu, jsou:
• Únava
• Hmatatelná bulka nebo bulka pod kůží
• Neúmyslné rychlé přibírání nebo hubnutí
• Žloutenka, tmavé ztmavnutí nebo zarudnutí kůže, kožní změny, jako jsou nehojící se rány nebo změny existujícího névu
• Změny fyziologických funkcí
• Chronický kašel nebo dušnost
• Potíže s polykáním.
• Chrapot
• Přetrvávající žaludeční nevolnost nebo nepříjemné pocity po jídle
• Chronická nevysvětlitelná bolest svalů nebo kloubů
• Chronická nevysvětlitelná horečka nebo noční pocení
• Nevysvětlitelné krvácení nebo tvorba modřin
Jaké jsou druhy rakoviny?
Typy rakoviny
Existuje více než sto druhů rakoviny. Typy rakoviny jsou obvykle pojmenovány podle orgánu nebo tkáně, kde se vyskytují. Například rakovina plic začíná v buňkách plic a rakovina mozku začíná v buňkách mozku. Rakovina může být pojmenována podle typu buňky, která vyvíjí rakovinu, jako je epiteliální buňka nebo dlaždicová buňka.
Některé kategorie rakoviny, které se vyskytují v určitých typech buněk, jsou vysvětleny níže:
Karcinom
Karcinomy jsou nejčastějším typem rakoviny. Jsou tvořeny epiteliálními buňkami, které pokrývají vnitřní a vnější povrchy těla. Mnoho epiteliálních buněk, z nichž většina má sloupcovitý tvar, lze pozorovat pod mikroskopem.
Karcinomy, které začínají v různých epiteliálních buňkách, mají specifická jména:
Adenokarcinomy jsou typem rakoviny, která začíná v epiteliálních buňkách, které produkují tekutinu nebo hlen. Tkáně s tímto typem epiteliálních buněk se někdy nazývají žlázová tkáň. Většina karcinomů prsu, tlustého střeva a prostaty jsou adenokarcinomy. Bazaliom je typ rakoviny, který pochází ze spodní neboli bazální vrstvy epidermis, vnější vrstvy lidské kůže.
Skvamózní karcinom je rakovina, která začíná ve skvamózních buňkách, což jsou epiteliální buňky nacházející se těsně pod povrchem kůže. Skvamózní buňky také vystýlají mnoho orgánů, včetně žaludku, tenkého střeva, plic, močového měchýře a ledvin. Dlaždicové buňky vypadají pod mikroskopem ploché, jako rybí šupiny. Spinocelulární karcinomy se někdy nazývají epidermoidní karcinom.
Karcinom z přechodných buněk je rakovina, která se objevuje v typu epiteliální tkáně zvané přechodný epitel nebo urotel. Tato tkáň se skládá z mnoha vrstev epiteliálních buněk, které mohou růst a zmenšovat se a nacházejí se ve výstelce nebo výstelce močového měchýře, močovodů, části ledvin (ledvinové pánvičky) a několika dalších orgánech. Některé rakoviny močového měchýře, močovodu a ledvin jsou karcinomy z přechodných buněk.
Sarkom
Sarkomy jsou rakoviny kostí a měkkých tkání, včetně svalů, tuku, krevních cév a lymfatických cest (jako jsou šlachy a vazy).
Osteosarkom je nejčastějším typem rakoviny kostí. Mezi nejčastější typy sarkomů měkkých tkání patří leiomyosarkom, Kaposiho sarkom, maligní fibrózní histiocytóza, liposarkom a tuberkulární dermatofibrosarkom.
Leukémie
Rakoviny, které se vyvíjejí v tkáni kostní dřeně, která produkuje krev, se nazývají leukémie. Tyto typy rakoviny neprodukují pevné nádory. Místo toho se v krvi a kostní dřeni vyvine abnormální počet bílých krvinek (leukemických buněk a leukemických blastových buněk), takže normální krvinky nezůstanou místo. Snížení počtu normálních krvinek, které přenášejí kyslík do normálních tkání, což ztěžuje tělu kontrolovat krvácení a bojovat s infekcemi.
Existují 4 běžné typy leukémie a onemocnění je klasifikováno podle toho, jak rychle se zhoršuje (akutní nebo chronické) a podle typu krevních buněk, které rakovina začíná (lymfoblastická nebo myeloidní).
Lymfom
Lymfom je typ rakoviny, který začíná v lymfocytech (T buňky nebo B buňky). Tyto bílé krvinky jsou součástí imunitního systému, který bojuje s nemocemi. U lymfomu se v lymfatických uzlinách, lymfatických cévách a dalších orgánech objevuje atypický počet lymfocytů.
Existují dva hlavní typy lymfomu:
Hodgkinův lymfom – Lidé s tímto onemocněním mají abnormální lymfocyty zvané Reed-Sternbergovy buňky. Obvykle se skládají z B buněk.
Non-Hodgkinův lymfom je velká skupina rakovin, které začínají v lymfocytech. Rakovina může růst rychle nebo pomalu a může být způsobena B buňkami nebo T buňkami.
Pro více informací o lymfomu můžete navštívit naše webové stránky lenfoma.
mnohočetný myelom
Mnohočetný myelom je typ rakoviny, který se vyvíjí v plazmatických buňkách, které jsou dalším typem imunitních buněk. Atypické plazmatické buňky – zvané myelom – se vyvíjejí v kostní dřeni a způsobují nádory v kostech v celém těle. Mnohočetný myelom se také nazývá onemocnění plazmatických buněk a Kahlerova choroba.
melanom
Melanom je rakovina, která začíná v buňkách, které se stávají melanocyty, což jsou buňky produkující melanin (barevný pigment kůže). Z větší části začínají melanomy v kůži; mohou se však vyskytovat i v jiných pigmentovaných tkáních, jako je oko.
Nádory mozku a míchy
Existují různé typy nádorů mozku a míchy. Tyto nádory jsou pojmenovány podle typu buněk, které způsobují, a původu nádoru v centrálním nervovém systému. Například astrocytární nádor se vyskytuje v asterocytech, což jsou mozkové buňky ve tvaru hvězdy, které pomáhají nervovým buňkám zůstat zdravé. Nádory mohou být benigní (nezhoubné) nebo zhoubné (zhoubné).
Jiné typy nádorů
Nádory ze zárodečných buněk
Nádory zárodečných buněk se objevují v buňkách specifických pro spermie nebo vajíčko. Tyto nádory se mohou vyskytovat téměř v jakékoli části těla a jsou buď benigní, nebo maligní.
Neuroendokrinní nádory
Neuroendokrinní nádory produkují buňky, které vylučují hormon do krve v reakci na signál z nervového systému. Tyto nádory mohou vylučovat nadměrné množství hormonu a mohou způsobit mnoho různých příznaků. Neuroendokrinní nádory jsou buď benigní nebo maligní.
Karcinoidní nádory
Karcinoidní nádor je typem neuroendokrinního nádoru. Tyto nádory rostou pomalu a typicky se objevují v gastrointestinálním systému (nejčastěji konečníku a tlustém střevě). Karcinoidní nádory se mohou rozšířit do jater nebo jiných částí těla a mohou způsobit karcinoidní syndrom uvolňováním látek, jako je serotonin nebo prostaglandin.