Jakou kyselinu bych měl použít k odstranění bradavic?

Dnes udělám krátkou recenzi produktů na odstranění bradavic a společně se pokusíme zjistit, jak bezpečné a účinné jsou takové metody. Podíváme se také na to, jaké důkazy o účinnosti existují pro určité látky.

Plochá bradavice na ukazováčku

Recenze přípravků na odstranění bradavic: složení

Nebudu psát obchodní názvy léků, pouze uvedu účinné látky často se vyskytující v jejich složení a jejich vlastnosti.

1. Fenol, také známý jako kyselina karbolová

Zde a dále poskytnu screenshoty popisující vlastnosti látek z Wikipedie.

Lze k odstranění bradavic použít fenol?

Prosím, nemyslete si, že se vás snažím šokovat slovy o toxicitě, to vůbec ne. Samozřejmě „dávka dělá jed“. Upozorňuji však, že ve složení produktů nejsou žádné „přírodní/lidové/jemné/jemné“ látky. Tato látka jednoduše spálí útvar na kůži, tedy způsobí chemické popálení.

2. Alkálie: hydroxid sodný (NaOH), také známý jako louh sodný, také známý jako hydroxid sodný; hydroxid draselný (KOH), hydroxid draselný

Mohou být alkálie použity k odstranění bradavic?

3. Lapis, lapisová tužka, známá také jako dusičnan stříbrný (AgNO3)

Lze k odstranění bradavic použít lapisovou tužku (lapis)?

4. Kyselina octová

Lze ocet použít k odstranění bradavic?

5. Kyselina dusičná (HNO3)

Lze použít kyselinu dusičnou k odstranění bradavic?

6. Jakékoliv bylinné přísady

Jakkoli by se nám to mohlo líbit, rostliny jako jarutka, osika, břečťan, rosnatka a vlaštovičník NEBYLY při léčbě bradavic prokázány jako účinné. Vyzývám vás, abyste nevěřili příběhům jako: „Teta mé babičky aplikovala celandin na bradavici a všechno zmizelo.“

Jsou přípravky s bylinnými složkami účinné při léčbě bradavic?

7. Kyselina salicylová (prokazatelně účinná)

Snad nejnebezpečnější látka mezi nimi. Návod k použití uvádí, že to „tlumí sekreci mazových a potních žláz. V nízkých koncentracích působí keratoplasticky a ve vysokých keratolyticky.“. Existují studie, které potvrzují účinnost této látky specificky při léčbě bradavic [1], [2].

Počkejte prosím, běžte do lékárny pro kyselinu salicylovou, abyste se konečně zbavili „těchto strašných bradavic“ – nejprve si přečtěte článek.

8. Směs propanu a dimethyletheru (prokázaná účinnost)

Názvy léků obvykle obsahují předponu cryo.

Několik studií této metody [3] ukázalo, že její účinnost při léčbě bradavic je srovnatelná s kapalným dusíkem. Tyto látky ochlazují kožní bradavici na teplotu, která způsobuje nekrózu novotvaru.

9. Mast s imichimodem (účinnost prokázána)

V přehledu literatury, který si můžete prohlédnout zde [4], autoři tvrdí, že imichimod se účinně používá při léčbě jednoduchých a recidivujících bradavic. Zároveň jsou potřeba rozsáhlejší studie, které objasní, jak jej co nejefektivněji využít.

Problém autodiagnostiky kožních nádorů

Z předchozí části je zřejmé, že léky na léčbu bradavic jsou rozděleny do 3 skupin:

Kyseliny, zásady a další toxické látky.
Látky rostlinného původu, které jsou napsány ve složení, jsou s největší pravděpodobností rušivým faktorem.
Léky s prokázanou účinností při léčbě bradavic.

Existují léky s prokázanou účinností při léčbě bradavic. v čem je problém?

-Takže v čem je problém? – ptáte se. -Půjdeme do lékárny, koupíme správný lék a ošetříme bradavice bez doktorů.

“Problém je v tom, že nevíš, jestli máš bradavici nebo ne,” odpovím.

Hlavní problém spočívá v samotné formulaci otázky. Otázka, kterou si musíte položit, není “jak účinně odstranit bradavice doma?”

Mnohem lepší otázka by byla: “Jak poznám, že mám bradavici a ne rakovinu kůže nebo melanom?”

Opakovaně za mnou chodili pacienti a nazývali pigmentové névy bradavice nebo papilomy. Je mi zcela zřejmé, že ve většině případů člověk bez specializovaného vzdělání nerozezná melanom nebo rakovinu kůže od bradavice.

V sekci „indikace“ u všech těchto léků je napsáno „bradavice, méně často keratomy“. Někteří zvláště odvážní autoři do této hromádky přidávají i krtky. Výrobce léku věří, že pacient sám je schopen stanovit správnou diagnózu. Moje zkušenost napovídá, že bez histologického vyšetření ani lékař nedokáže vždy přesně určit charakter kožního nádoru okem.

Na fotografii – autor s dermatoskopem

co mám dělat? Odstranit či neodstranit bradavice doma?

Dobře chápu, že tímto článkem nemohu zabránit prodeji takových léků bez lékařského předpisu, tedy bez lékařského vyšetření. Obecně nejsem proti odstraňování bradavic pomocí těchto metod, ale musí být splněna jedna nesmírně důležitá podmínka.

Bradavice můžete vypálit čímkoli, za jakýchkoli podmínek, ale pouze po osobním vyšetření onkologem nebo dermatologem, optimálně dermatoskopií. To, že máte na kůži bradavici, a ne melanom nebo rakovinu, musí potvrdit specializovaný specialista. Pokud existují sebemenší pochybnosti o diagnóze, bradavice by měla být odstraněna histologickým vyšetřením.

Reference:

1) Cockayne S, Hewitt C, Hicks K, Jayakody S, Kang’ombe AR, Stamuli E, Turner G, Thomas K, Curran M, Denby G, Hashmi F, McIntosh C, McLarnon N, Torgerson D, Watt I; Tým EverT. Kryoterapie versus kyselina salicylová pro léčbu plantárních bradavic (verrucae): randomizovaná kontrolovaná studie. BMJ. 2011. června 7; 342:d3271. doi: 10.1136/bmj.d3271.

2) Dall’oglio F, D’Amico V, Nasca MR, Micali G. Léčba kožních bradavic: přehled založený na důkazech. Am J Clin Dermatol. 2012. dubna 1; 13(2): 73-96. doi: 10.2165/11594610-000000000-00000.

3) Nguyen NV, Burkhart CG. Kryochirurgická léčba bradavic: dimethylether a propan versus kapalný dusík – kazuistika a přehled literatury. J Drugs Dermatol. října 2011; 10(10): 1174-6.

4) Ahn CS, Huang WW. Imichimod v léčbě kožních bradavic: přehled založený na důkazech. Am J Clin Dermatol. říjen 2014; 15(5): 387-99. doi:10.1007/s40257-014-0093-5.

Další články:

Rakovina kůže: příznaky, stadia, fotografie
Odstranění znamének na různých oblastech kůže
Vitamin D, opalování a melanom
Jizvy po odstranění krtka: můžete minimalizovat riziko jejich vzhledu

Užitečný článek? Repostujte na své sociální síti!

Dusičnan stříbrný býval široce známý především jako lék používaný u novorozenců k prevenci zánětu spojivek. Pak byl ale nahrazen antibiotiky a později byl použit ke kauterizaci hnisavých a pupečních granulomů, na krvácení z nosu, na mozoly a bradavice. Tato metoda je nyní více používána v Anglii, kde jsou tužkové aplikátory s obsahem 95% dusičnanu stříbrného dostupné na prodej bez lékařského předpisu. Ve Spojených státech však Food and Drug Administration varovala spotřebitele, že všechny volně prodejné produkty obsahující koloidní stříbro nebo stříbrné soli pro vnitřní nebo vnější použití nejsou bezpečné. Aplikace dusičnanu stříbrného musí být prováděna opatrně, aby nedošlo k nadměrnému popálení a trvalému zabarvení tkáně. Klinická účinnost metody je hodnocena jako průměrná a činí 43 %, avšak měsíc po ukončení terapie bylo pozorováno zotavení u dalších 26 %. Dusičnan stříbrný byl aplikován třikrát, s přestávkou mezi jednotlivými aplikacemi tři dny. Léčba ve skupině s placebem vedla k 11% zotavení a 14% zlepšení.

Kyselina salicylová je léčba, kterou většina pacientů volí jako první, protože je nejlevnější. Jedná se o keratolytickou terapii, tzn. doprovázené destrukcí epidermis infikované virem, zatímco dráždivý účinek kyseliny salicylové vede ke zvýšení lokální imunitní odpovědi. Kyselina salicylová se používá v koncentracích od 10 do 60 %. Dostupné volně prodejné přípravky zahrnují 17% kyselinu salicylovou ve formě krému a 40% náplast. Hlavní výhody kyseliny salicylové: snadné použití, ekonomické výhody, mírná bolest. Nevýhodou této metody je její délka. Hlavním vedlejším účinkem je kontaktní dermatitida. Bradavice se namočí na 5 minut do teplé vody, poté se pomocí pemzy odstraní povrchová hyperkeratóza a aplikuje se kyselina salicylová. Kyselina salicylová ve formě krému se mění každý den, ve formě náplasti každých 48 hodin. Pacienti (zejména děti) tento typ léčby většinou dobře přijímají. Přehled 13 různých studií o účinnosti kyseliny salicylové v koncentracích od 15 % do 60 % (více výzkumníků používalo kyselinu salicylovou od 15 % do 26 %, někdy v kombinaci s kyselinou mléčnou) zjistil účinnost této léčby 75 %. %, ve srovnání se 48 % ve skupině s placebem. Monoterapie s 5-fluorouracilem, glutaraldehydem, kryoterapií nebo podofylinem byla méně účinná než léčba kyselinou salicylovou. K léčbě touto metodou jsou vhodné zejména plantární bradavice, na rozdíl od bradavic na obličeji, jejichž léčbu komplikuje podráždění a potenciálně nebezpečné jizvy.

Kantaridin (anhydrid kyseliny kantaridové) se získává z gonád brouka známého jako španělská moucha. Užívání tohoto léku vede k nekróze epidermálních buněk, akantolýze, která se klinicky projevuje tvorbou močového měchýře. Od roku 1992 již tento lék není dostupný ve Spojených státech, ale stále jej lze zakoupit v Kanadě. Návod k použití: kantaridin, podobně jako kyselina salicylová, se aplikuje na bradavici, která byla předtím zbavena hyperkeratózy a překryta náplastí na 24 hodin. V místě bradavice se vytvoří puchýř, který se zahojí 1 až 2 týdny. Cantharidin lze znovu aplikovat po 1-3 týdnech. Účinnost léčby plantárních i periungválních bradavic je poměrně vysoká a dosahuje 80 %. Výhodou metody je absence bolesti a zjizvení. Bohužel nebyly provedeny žádné randomizované, placebem kontrolované studie pro léčbu bradavic vulgaris kantaridinem.

Doplňující informace: